疱疹性咽峡炎有哪些实验室检查?
关于疱疹性咽峡炎,医生通常会首先进行体格检查,以初步了解口咽部病变情况,之后可能需行病原学和病毒血清学检查,了解感染的病原体类型。必要时还可能会建议进行血常规、血生化、X线、CT、心电图等检查,以明确病情的严重程度。
体格检查
主要对口腔及咽部进行检查,观察疱疹及溃疡等损害的大小、数目、范围和分布特点等情况。
实验室检查
1、血常规和C反应蛋白(CRP)检测
疱疹性咽峡炎是因病毒感染引起,外周血白细胞计数可正常或偏低;若合并细菌感染,可有白细胞计数、CRP升高。
2、血清学检查
急性期血清肠道病毒lgM抗体阳性;恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体比急性期上升4倍甚至更高。
3、病原学检查
医生常采集咽拭子、粪便及疱疹液等标本进行检查,多可分离出肠道病毒,且一般肠道病毒特异性核酸检查阳性。
4、血生化检查
并发心肌炎时,进行此检查可有心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高等表现,有助于判断病情的严重程度。
影像学检查
出现严重并发症患儿可通过X线、CT等检查了解心、肺、颅脑等部位有无器质性病变,有助于明确病变部位和范围。
其他检查
心电图检查有助于了解有无心律异常等心脏病变情况,对患儿一般状态的判断也有一定价值。
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